A inserção da Terapia Comunitária Integrativa no município de São Paulo / The insertion of Integrative Community Therapy in the municipality of São Paulo

INTRODUÇÃO: Ao se entender que o adoecimento se dá de forma multicausal, fica evidente a necessidade de estratégias inovadoras para seu enfretamento, sendo assim, as Práticas Integrativas e Complementares surgem para romper as barreiras de conhecimento já delimitadas e possibilitar, a partir de diferentes tecnologias de cuidado, uma melhor assistência no campo da saúde. A TCI é uma prática terapêutica coletiva que atua em espaço aberto e envolve os membros da comunidade numa atividade de construção de redes sociais solidárias para promoção da vida e mobilização dos recursos e competências dos indivíduos, famílias e comunidades. OBJETIVO: Descrever o processo de inserção da Terapia Comunitária Integrativa nos serviços da rede pública de atenção primária sob a ótica dos profissionais que exercem essa prática no município de São Paulo. METODOLOGIA: O estudo foi desenvolvido a partir de metodologia qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais que praticam a TCI. Foi desenvolvido em seis Unidades Básica de Saúde, de quatro Regiões do município de São Paulo que, entre seu rol de cuidados, já desenvolviam como atividade contínua a Terapia Comunitária Integrativa, isto é, com grupo de participantes já consolidado. Foram entrevistados dez profissionais. RESULTADOS: Os achados da pesquisa foram organizados em seis categorias: - Trajetórias: os caminhos percorridos até a Terapia Comunitária Integrativa; - Criando (Par)ceiros; - Construindo laço e entrelaço; - Resistir para existir; - O coletivo e as suas vulnerabilidades; - O consumo e a lógica de cuidado; - Quem cuida, deseja ser cuidado A partir das categorias elencadas, esses achados podem oferecer, subsídios para que os gestores de saúde possam incorporar no cotidiano de seu processo de trabalho estratégias que visem minimizar as possíveis resistências encontradas, a partir dos relatos aqui expostos, para a inserção e consolidação da TCI. Como também, a visão dos profissionais que estão desenvolvendo as rodas de TCI, desde seus processos formação, pode encontrar este estudo algum embasamento para ações estratégicas futuras, além de oportunizar novos trabalhos na área que visem, acima de tudo, a continuidade das rodas de TCI e o fomento de novas formações na rede.

Aproximações entre a terapia comunitária integrativa com a redução de danos / Approaches btween integrative community therapy and harm reduction

O objetivo deste artigo foi contextualizar a história do desenvolvimento da Redução de Danos no Brasil a partir dos contextos sociopolíticos garantidos na constituição de 1988, com a mudança dos paradigmas de cuidados em relação ao cuidado de saúde mental/ álcool e outras drogas, e as aproximações dos pressupostos da Terapia Comunitária Integrativa junto a essa população com a Redução de Danos como prática emancipatória.

Terapia Comunitária Integrativa em Saúde Mental: Por uma Atenção Dialógica, por um Cuidado Extramuros / Integrative Community Therapy in Mental Health: By a Dialogical Attention and Care Outside the Walls

A partir das contribuições da Reforma Sanitária e Psiquiátrica e com o advento do Sistema Único de Saúde (SUS), uma série de novas tecnologias de saber-fazer saúde emergiram, em um viés universal, integral e com foco na promoção do cuidado. Dentre elas, temos a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) como ferramenta oportunizadora de relações interpessoais, da valorização de experiências de vida e de fomento ao empoderamento. Partindo dessas questões, este estudo teve o objetivo de analisar a TCI enquanto dispositivo de promoção do cuidado em Saúde Mental. Trata-se de um relato de experiência, de caráter crítico-interpretativo, que versa sobre a implantação e condução de 26 rodas de TCI em três cenários distintos de um município do Ceará dentro do contexto formativo-pedagógico de programa de Residência em Saúde de instituição pública de ensino do Ceará. O material de base deste estudo foram as participações observantes, as fichas de apreciação das rodas e os diários de campo dos terapeutas comunitários. Os resultados obtidos demonstraram que a TCI contribuiu como uma importante tecnologia de cuidado dentro do contexto da Saúde Mental, sobretudo na perspectiva de uma atenção extramuros direcionada à comunidade na produção de redes de vida.

From the contributions of the Health Reform and Psychiatric and with the advent of the Unified Health System (SUS), ruptures occurred in a number of structural paradigms of health and illness and a host of new technologies to make health emerged in a universal proposition integral and focusing on promotion of care. Among them, we have the Community Integrative Therapy (TCI) as facilitator of interpersonal relationships, valuing life experiences and fomenting empowerment. Based on these questions, this study aimed to analyze the TCI as a device to promote care in Mental Health. This is an experience report, critical-interpretative character about the implantation and conduction of 26 TCI wheels in three different scenarios in a municipality of Ceará within the context of Health Residency program of a public educational institution in Ceará. The base material of this study were observant participation, evaluation sheets and field diaries of community therapists. The results obtained demonstrated that TCI contributed as an important care technology within the context of Mental Health, especially in the perspective of community oriented attention in the production of life networks.

Terapia Comunitária Integrativa: Impacto na vida de mulheres, mães de autistas (História Oral Temática) / Integrative Community Therapy: Impact on the lives of women, mothers of autistic children (Thematic Oral History)

Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, na qual foi utilizada a História Oral Temática para obtenção das principais fontes. O presente estudo teve como objetivos: Conhecer a história de vida de mulheres, mães de autistas, suas experiências de cuidado, destacando os obstáculos/ dificuldades, e possíveis transformações ao participarem das rodas de Terapia Comunitária Integrativa; Descrever os principais obstáculos vivenciados por estas mulheres no cuidado aos filhos, e no cuidar de si; Destacar as transformações ocorridas na vida destas mulheres após se tornarem participantes das rodas de TCI; Identificar se as mulheres, mães de filhos autistas, se sentem incluídas e contempladas na rede de cuidados em saúde mental do Estado da Paraíba. O local do estudo foi o coreto público da cidade de Cabedelo ­Paraíba, onde aconteceram as rodas de terapia comunitária integrativa com as mulheres, mães de filhos autistas. O material empírico foi produzido a partir da realização de uma entrevista semiestruturada com participantes de pelo menos 24 rodas de terapia. Ao todo foram escolhidas cinco colaboradoras, e o produto do material foi discutido a partir da metodologia de análise temática de Minayo, de onde emergiram quatro grandes eixos temáticos: A perda do filho idealizado e a Síndrome de Maria; Elas, mães de autistas, suas dores e seus amores; A Terapia das Mulheres; A rede de cuidados: Onde estão as mulheres mães de filhos autistas? Esta pesquisa obedeceu aos aspectos éticos e legais das normas e diretrizes previstas na resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, que regulamenta as pesquisas com seres humanos, atribuídas e conferidas pela Lei no8,080, de 19 de setembro de 1990, e pela Lei no8.142, de 28 de dezembro de 1990. O arquivamento do material coletado ficará sob a tutela do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (PPGEnf/UFPB). O discurso das colaboradoras revelou que as mães que cuidam de seus filhos autistas, embora afetuosas, trazem em seus discursos e atitudes altruístas, o apelo de quem sofre. Este sofrimento tem uma dimensão social, na medida em que nesta teia estão colocadas questões políticas, culturais, de gênero e comunitária e reverbera no campo físico e psicológico. Revelaram ainda que as terapias comunitárias integrativas lhes suscitaram mudanças, sendo a principal delas o disparo de um processo autoreflexivo acerca de seus papéis. Embora não se sentindo contempladas pela rede de cuidados em saúde mental do estado, estas mulheres conseguiram se reerguer e retomar o cuidado a elas mesmas. Neste contexto, pode-se perceber que a TCI, acolheu estas mães e histórias de sofrimento e luta permitindo uma contemplação dos seus verdadeiros papéis, Mulheres.(AU)

It is aqualitative research, in which the Thematic Oral History was used to obtain the main sources. The present study had the following objectives: To know the life history of women, mothers of autistics, their experiences of care, highlighting the obstacles / difficulties, and possible transformations when participating in the wheels of Integrative Community Therapy; Describe the main obstacles experienced by these women in caring for their children, and not caring for oneself; To highlight the transformations that occurred in the lives of these women after becoming participants of the TCI wheels; To identify whether women, mothers of autistic children, feel included and contemplated in the network of mental health care in the State of Paraíba. The study site was the public bandstand of the city of Cabedelo -Paraíba, where the wheels of integrative community therapy took place with women, mothers of autistic children. The empirical material was produced from a semi-structured interview with participants of at least 24 therapy wheels. In all, five collaborators were chosen, and the product of the material was discussed based on Minayo's thematic analysis methodology, from which four major thematic axes emerged: The loss of the idealized child and the Maria Syndrome; They are autistic mothers, their pains and their loves; Women's Therapy; The care network: Where are the mothers of autistic children? This research obeyed the ethical and legal aspects of the norms and guidelines set forth in resolution 466/2012 of theNational Health Council, which regulates researches with human beings, attributed and conferred by Law No. 8,080, dated September 19, 1990, and by Law No. 8,142 of December 28, 1990. The archiving of collected material will be under the tutelage of the Graduate Program in Nursing of the Federal University of Paraíba (PPGEnf / UFPB). The discourse of the collaborators revealed that the mothers who care for their autistic children, although affectionate, bring in their speeches and altruistic attitudes, the appeal of those who suffer. This suffering has a social dimension, in that in this web are placed political, cultural, gender and community issues and reverberates in the physical and psychological field. They also revealed that community-based integrativetherapies brought about changes, the main one being the triggering of a self-reflexive process about their roles. Although they did not feel they were covered by the state's mental health care network, these women were able to rebuild and take care of themselves. In this context, it can be seen that the TCI welcomed these mothers and stories of suffering and struggle allowing a contemplation of their true roles, Women.

Terapia comunitária integrativa e família na perspectiva sistêmica novo - paradigmática: convivendo com o sofrimento psíquico / Integrative Community Therapy and family in the new-paradigmatic systemic perspective: living with psychic suffering

A TCI é definida como uma intervenção psicossocial avançada que se organiza como um espaço comunitário capaz de proporcionar a troca de experiências e histórias de vida. Ao trabalhar de forma horizontalizada e circular, propõe a corresponsabilização em um processo terapêutico que gera repercussões grupais e individuais. É mais um recurso a ser utilizado pelo profissional da Atenção Básica, especialmente pelo enfermeiro, com familiares que convivem com a realidade do sofrimento psíquico. Objetivo: Avaliar a eficácia da TCI como uma intervenção psicossocial capaz de potencializar a autoestima, minimizar níveis de sobrecarga e restabelecer vínculos dos familiares cuidadores de parentes usuários do CAPS, visando fortalecer as relações no sistema familiar. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa que utilizou o método da pesquisa-ação-intervenção. A intervenção utilizada foram 12 rodas de TCI durante 4 meses. Fizeram parte do estudo 10 familiares de pessoas em sofrimento psíquico acompanhadas em um Centro de Atenção Psicossocial do município de João Pessoa ­ Paraíba, que participaram de pelo menos 6 rodas de TCI. Para a coleta do material empírico foram utilizados a escala de avaliação de sobrecarga dos familiares, o instrumento para avaliação de vínculos e o instrumento de avaliação de autoestima criados por Barreto. Como técnicas de produção do material empírico foram utilizados os registros e impressões apontadas no caderno de campo, os vídeos obtidos com a gravação das roda de TCI, o material obtido das entrevistas, além da própria TCI. A pesquisa obedeceu aos princípios éticos regidos pela Resolução 466/12 e foi realizada com a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, depois de emitido o Certificado de Apresentação para Apreciação Ética nº 55962216.0.0000.5188. Resultados: A pesquisa revelou que 90% dos participantes apresentaram um aumento nos níveis de autoestima, 70% revelaram crescimento do número de vínculos e todos os familiares reduziram os escores de sobrecarga em pelo menos duas dimensões da escala FBIS-BR. O estudo também revelou que a compreensão dos familiares acerca do sofrimento psíquico pôde ser transformada na medida que atribuíam novos significados e realizavam ações e escolhas fundamentais ao convívio equilibrado da família e das relações ali estabelecidas. Conclusão: A TCI pôde ser elucidada como uma prática que facilitou mudanças nas esferas pessoal, familiar e comunitária dos participantes, pois contribuiu para a redução da sobrecarga, aumento da autoestima e fortalecimento de vínculos, além de gerar interações sociais e individuais que estimularam os familiares a repensarem conceitos e a criarem espaços de convivência e de cuidado humanos e respeitosos que se difundiram para o sistema familiar. (AU)

Introduction: The ICT is defined as an advanced psychosocial intervention that is organized as a community space capable of exchanging experiences and life stories. Working in a horizontal and circular way, it proposes co-responsibility in a therapeutic process that generates individual and group repercussions. It is one more resource to be used by the professional of Basic Attention, especially by the nurse, with relatives who live with the reality of the psychic suffering. Objective: To evaluate the efficacy of ICT as a psychosocial intervention capable of enhancing self-esteem, minimizing overload levels and reestablishing links between family caregivers of relatives using CAPS, aiming to strengthen relationships in the family system. Method: Research of qualitative approach that used the method of research-action-intervention. The intervention used was 12 ICT wheels in 4 months. The study included 10 relatives of people in psychic suffering accompanied at a Psychosocial Care Center of the city of João Pessoa - Paraíba, who participated in at least 6 ICT wheels. To obtain the empirical material, we used the family overload rating scale, the tool for evaluation of the links and the self-esteem evaluation tool created by Barreto. As techniques of production of the empirical material, the records and impressions pointed out in the field book, the videos obtained with the recording of the ICT wheel, the material obtained through the interviews, besides the ICT itself, were used. The research obeyed the ethical principles governed by Resolution 466/12 and was carried out with the approval of the Research Ethics Committee, after issuing the Certificate of Presentation for Ethical Appreciation nº 55962216.0.0000.5188. Results: The research revealed that 90% of the participants presented an increase in self-esteem levels, 70% showed a growth in the number of ties and all the family members reduced the overload scores in at least two dimensions of the FBIS-BR scale. The study also revealed that family members understanding of psychic suffering could be transformed by the step that they attributed new meanings and made actions and choices fundamental to the balanced living of the family and the relationships established there. Conclusion: The ICT could be elucidated as a practice that facilitated changes in the personal, family and community spheres of the participants, as it contributed to reduce overload, increase self-esteem and strengthen ties, further on generate social and individual interactions that stimulated family members to rethink concepts and to create spaces of human and respectful coexistence and care that have spread to the family system. (AU)

A contribuição da terapia comunitária integrativa (TCI) na produção do cuidado e formação em saúde na atenção psicossocial / The contribution of Integrative Community Therapy (TCI) in the production of health care and training in psychosocial care

Trata-se de um estudo intervencionista e exploratório de abordagem qualitativa, cuja dinâmica de pesquisa integra a combinação e o cruzamento de múltiplos pontos de vista. Teve como horizonte a produção de informações e intervenções, visando demonstrar a potência da Terapia Comunitária Integrativa (TCI) na construção do cuidado e formação em saúde na Atenção Psicossocial. Para responder de que forma a TCI pode intervir como nova tecnologia de apoio e ressignificar as práticas de cuidado, formação, controle social e gestão na Atenção Psicossocial, demonstramos a eficácia da TCI como produtora de novos arranjos de todos os atores envolvidos, buscando a ampliação e o fortalecimento de redes de apoio nas suas dimensões terapêutica e pedagógica. A presente pesquisa buscou a construção de novos sentidos aos meus processos de trabalho e atuação enquanto terapeuta ocupacional e terapeuta comunitária integrativa. Tal tipo de profissional acolhe estagiários de diversas formações e universidades (psicologia, enfermagem e fonoaudiologia), ampliando assim, a cooperação entre trabalhadores, gestores, supervisores e estagiários que compartilham processos de formação e do cuidado no espaço da atenção psicossocial. A aplicabilidade da TCI na pesquisa demonstrou sua força e levou à criação de um novo recurso metodológico que denominamos "Terapia Comunitária Integrativa: um processo hermenêutico-dialético". As Rodas de TCI foram reconhecidas como recurso terapêutico que deve ser utilizada de forma continuada, a favor dos processos de formação e trabalho, aos portadores de transtorno mental, às equipes de saúde e à comunidade, num processo horizontal e circular de cuidar e ser cuidado

This is an interventional and exploratory study with a qualitative approach, which research integrates the combination and correlation of different points of view. This paper aimed the production of information and interventions, demonstrating the importance of Integrative Community Therapy (ICT) on the development of health care and training in Psychosocial Care. To demonstrate how the ICT can function as a new aid technique, reframing care practices, training, social control and management in Psychosocial Care, it is intended to evidence the ICT efficacy as a producer of new arrangements within all the actors involved. Also seeking to enhance and strengthen support networks in their therapeutic and pedagogical dimensions. The present research fosters to create new meanings to my working process and performance as an occupational therapist and integrative community therapist, professional who welcome trainees from diverse carriers and universities (psychology, nursing and phonoaudiology). And, for this reason, to intensify the cooperation between workers, managers, supervisors, and trainees who share training and care processes in Psychosocial Care. The applicability of the ICT demonstrated its strength and led to the creation of a new methodological resource entitled "Integrative Community Therapy: a hermeneutic-dialectical process". The ICT circles were recognized as a therapeutic resource that may be used in a continuous way, in favor of working and training processes, for mental health patients, health teams and community, and in a horizontal and circular process of caring and being cared

Terapia comunitária integrativa e mulheres vivenciando o climatério: uma pesquisa ação- intervenção / Integrative Community Therapy and women experiencing climacteric: an action-research-intervention

A Terapia Comunitária Integrativa (TCI)se constitui em um espaço de acolhimento, partilha de sabedoria de vida e de sofrimentos vivenciados no cotidiano das pessoas, onde elas se tornam terapeutas de si mesmas, permitindo encontrar soluções para seus conflitospessoais e familiares. O estudo teve como objetivo avaliar a eficácia da TCI, como tecnologia do cuidado, capaz de aumentar a autoestima e reduzir os sinais e sintomas da depressão, de mulheres vivenciando o climatério. Trata-se de uma pesquisa-ação-intervençãocom 06 mulheres no climatérioque apresentavam sinais e sintomas de depressão e,que participaram de no mínimo de 06 rodas de TCI, em uma Unidade Integrada de Saúde da Família, de João Pessoa, PB, Brasil.Como instrumentos, foram utilizados o Inventário de Depressão de Beck e a Escala de Autoestima de Rosenberg-versão UNIFESP-EPM e, como intervenção, foram realizadas 12 rodasde TCI, no período de 19 semanas. Para a produção do material empírico foram utilizados as videogravações das rodas, caderno de campo eentrevistas semiestruturadas, sendo analisados, por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. O estudoobedeceu aos preceitos éticos, sendo deferidasob o protocolo: CAAE 50926615.7.0000.5188. Como resultados, as mulheres melhoraram a autoestima e reduziram os sinais e sintomas de depressão. Percebeu-se que a TCI representou para elas, uma possibilidade de descobrir um jeito novo de ver a vida, despertando a necessidade de mudança, mediante a autorreflexão e desenvolvimento das competências pessoais, como autonomia, emancipação, empoderamento e resgate da autoestima.Conclui-se que a TCI é uma tecnologia do cuidado potente, capaz de ampliar o olhar das participantes, as motivando a saírem da estagnação da qual suas vidas se encontravam, adotando novas posturas e jeito de conduzir a vida, encorajando-as a refletirem e buscaremrespostas para suas necessidades subjetivas, provocando mudanças importantes em suas vidas. (AU)

Integrative Community Therapy (ICT) is a space for welcoming and sharing of life wisdom and suffering experienced in people's daily lives, where they become therapists of themselves, which enables them to find solutions to their personal and family conflicts. The study was intended to assess the effectiveness of ICT as a health care technology capable of improving self-esteem and mitigating the depression signs and symptoms in women experiencing climacteric. This is an action-research-intervention with 06 women in climacteric who showed depression signs and symptoms and who took part in at least 06 ICT rounds in an Integrated Family Health Unit in João Pessoa-PB, Brazil. Beck's Depression Inventory and Rosenberg's Self-esteem Scale ­ UNIFESP-EPM version were used as instruments, whilst 12 ICT rounds were held as interventions in a 19-week period. In order to produce the empirical material, we used the video-recordings of the rounds, field notebook and semi-structured interviews, which were analyzed through the Bardin thematic content analysis. The study complied with the ethical precepts, and then accepted under the CAAE protocol: 50926615.7.0000.5188. As a result, women have improved self-esteem and mitigated the depression signs and symptoms. We have realized that ICT represented for them a possibility of discovering a new way of seeing life, thus awakening the need for change, through the self-reflection and development of personal skills, such as autonomy, emancipation, empowerment and rescue of self-esteem. We can conclude that ICT is a powerful health care technology capable of enhancing the participants' standpoint, thus motivating them to leave the stagnation of their lives, by adopting new stances and ways of driving life, as well as encouraging them to reflect and seek answers to their subjective needs, which may entail important changes in their lives. (AU)

Introdução a terapia comunitária [abertura]

O curso de especialização saúde da família, no módulo introdução a terapia comunitária, na abertura, propõe uma reflexão sobre a metodologia na terapia comunitária e sobre sua aplicação no SUS.

Introdução a terapia comunitária [aula 1]

O curso de especialização saúde da família, no módulo introdução a terapia comunitária, na aula 1, aborda o histórico da terapia comunitária integrativa.

Introdução a terapia comunitária [aula 2]

O curso de especialização saúde da família, no módulo introdução a terapia comunitária, na aula 2, aborda pilares teóricos sobre pensamento sistêmico, teoria da comunicação, pedagogia de Paulo Freire, antropologia cultural e resiliência.

Especialização Saúde da Família [módulo Eletiva Introdução à Terapia Comunitária] [aula 1 e 2]

Apresenta atividades de formação de Terapeutas Comunitários

Especialização Saúde da Família: Introdução à Terapia Comunitária

O módulo apresenta a metodologia da Terapia Comunitária com objetivo de Integrar e informar sobre a sua aplicação no SUS.

Terapia Comunitária Integrativa no sertão paraibano: avanços e desafios no contexto do SUS / INTEGRATIVE COMMUNITY THERAPY IN THE COUNTRYIDE OF PARAIBA: advances and challenges in the NHS context

No ano de 2008, a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) chegou a diversos municípios brasileiros através de um convênio firmado entre Ministério da Saúde, a Universidade Federal do Ceará e o Movimento Integrado de Saúde Comunitária - MISMEC/CE, que tinha como objetivo realizar a formação em TCI com profissionais da saúde. Na Paraíba o Polo Formador MISC/ PB foi responsável pela realização de duas turmas de formação nos anos de 2008 e 2009, que envolveram treze cidades do sertão paraibano. Dessa forma, buscou-se avaliar o processo de implantação e continuidade da TCI, vinculada a serviços de saúde, nos municípios do sertão paraibano, tendo-se como objetivos específicos: traçar o perfil profissiográfico dos terapeutas em atuação no sertão paraibano; identificar as facilidades, impasses e desafios enfrentados pelos terapeutas comunitários para a realização das rodas de TCI nos seus municípios; e avaliar as repercussões da formação em TCI para a prática e vida pessoal dos terapeutas. Trata-se de um estudo qualitativo, avaliativo, desenvolvido em cinco municípios do sertão paraibano, que passaram pela formação em Terapia Comunitária Integrativa e que possuíam terapeutas que continuavam desenvolvendo rodas vinculadas a serviços de saúde. Foram entrevistados dezessete terapeutas comunitários e para a análise do material empírico utilizou-se a análise de conteúdo temática sobre as entrevistas transcritas. Toda a pesquisa atendeu aos requisitos propostos pela Resolução 466/12, tendo obtido parecer favorável do Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde (CCS), CAAE: 15263813.3.0000.5188. Constatou-se que as experiências tanto da implantação como da continuidade desta ferramenta de cuidado tiveram como principais dificuldades a falta de apoio da equipe de trabalho e da gestão, a ausência de um espaço físico adequado, contratempos pessoais, obstáculos decorrentes de questões políticas e a falta de uma pessoa de referência para a TCI dentro do município.

In 2008, the Integrative Community Therapy (ICT) reached several municipalities through an agreement between the Ministry of Health, Universidade Federal do Ceará and the Community Health Integrated Movement - MISMEC/CE, which aimed to conduct training in ICT with health professionals. In Paraíba, Trainer Polo MISC/PB was responsible for conducting two training classes in 2008 and 2009, involving thirteen cities in the countryside of Paraiba. Thus, we sought to evaluate the implementation process and continuity of ICT, linked to health services in the municipalities in the countryside of Paraiba, having specific objectives: to outline the professional profile of active therapists in the countryside of Paraiba; to identify the facilities, impasses and challenges faced by community therapists to perform ICT circles in their municipalities; and to evaluate the impact of training in ICT for practice and personal lives of therapists. This is a qualitative evaluative study, conducted in five municipalities in the countryside of Paraiba, which underwent training in Integrative Community Therapy and which had therapists who continued developing circles linked to health services. Seventeen community therapists were interviewed and for the analysis of the empirical material, it was used thematic content analysis on the transcribed interviews. All the research has met the requirements proposed by Resolution 466/12, with a favorable opinion of the Ethics Committee of Centro de Ciências da Saúde (CCS), CAAE: 15263813.3.0000.5188. It was found that the experiences of both the deployment and the continuity of this care tool had as major difficulties lack of support from the team and management, lack of adequate physical space, personal setbacks, obstacles due to policy issues and lack a reference person for the ICT within the municipality

Mães de filhos com deficiência: histórias de superação com a terapia comunitária integrativa / Mothers of children with disabilities: overcoming stories with Integrative Community Therapy

Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, onde se utilizou a História Oral Temática para nortear sua operacionalização. O presente estudo teve como objetivos: Conhecer as repercussões das rodas de TCI em mães de filho com deficiência e que vivenciava situações de sofrimento; Evidenciar os principais sinais de sofrimento emocional vivenciados por essas mães; Identificar as estratégias mais utilizadas por essas mães para enfrentar o sofrimento emocional; Ressaltar as contribuições da TCI para as mães de filhos com deficiência tendo em vista a importância dessa ferramenta de cuidado para esse grupo específico; Revelar as contribuições exigidas na vida das mães participantes da TCI no cuidado dos filhos com deficiência.O local do estudo foi a ADAT (Associação de Deficientes Amigos de Timbaúba-PE), localizada na cidade de Timbaúba-PE. O material empírico foi produzido a partir da realização de 12 rodas de TCI na instituição, onde após a intervenção que no caso do estudo foi a TCI foi realizada a entrevista com as mães que participaram assiduamente das rodas. A entrevista foi realizada com seis colaboradoras, e o produto desse material foi discutido com base na análise temática interpretativa, que subsidiou a construção de três grandes eixos temáticos, conforme segue respectivamente: Do sonho do filho perfeito a experiência de ser mãe de filho deficiente; Estratégias de enfrentamento para cuidar do filho deficiente; A TCI enquanto fortalecedora de vínculos, partilha e espaço de empoderamento. Tais eixos fomentaram a discussão com base no confronto entre os achados obtidos através das entrevistas e a literatura pertinente. A pesquisa obedeceu aos preceitos éticos preconizados pela Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovado no dia 18/06/2013, sob a CAEE 14725013.0.0000.5188.

It is a research with qualitative approach, where the Thematic Oral History was used to guide its operation. This study had the objectives of: Knowing the repercussions of wheels TCI in mothers of disabled child and experiencing situations of suffering; Highlighting the main signs of emotional distress experienced by these mothers; Identify the strategies most used by these mothers to face the emotional distress; Highlight the contributions of TCI for mothers of children with disabilities in view the importance of this care tool for this particular group; Reveal the contributions required in the life of the mother involved in the TCI in the care of children with disabilities.The place of study was the ADAT (Association of Handicapped Friends of Timbaúba-PE), located in the city of Timbaúba-PE. The empirical material was produced based on the performance of 12 discussion groups of ICT in the institution, where after the intervention that in the case of the study was the ICT performed, the interview was done with the mothers who participated of the discussion groups assiduously. The interview was performed with six contributors, and the product of this material was discussed based on the interpretative thematic analysis, that subsided the construction of three big thematic axis, as it follows respectively: From the dream of the perfect child the experience of being mother of a disabled child; Strategies of combat to take care of the disabled child; The ICT as empowering of bonds, sharing and space of the empowering. Such axes stimulate the discussion based on the confrontation between the findings obtained through the interviews and the corresponding literature. The research obeyed the ethic precepts preconized by the Resolution 466/12 of the National Council of Health, being approved on 18/06/2013, under the CAEE 14725013.0.0000.5188.

Representação social do terapeuta comunitário na rede SUS / Social representation of the community therapist in the Brazilian Unified Health System

A aprovação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares dá subsídios para implantar a Terapia Comunitária no Sistema Único de Saúde (SUS), visando desenvolver nos profissionais e nas lideranças comunitárias as competências necessárias para lidar com as demandas psicossociais e promover redes de apoio social, ampliando a resolutividade da Atenção Básica. O objetivo deste estudo é descrever a representação social sobre o Terapeuta comunitário elaborada por profissionais de saúde da rede SUS. Participaram 27 profissionais que realizaram a formação em Terapia Comunitária oferecida em 2009 pela Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina em parceria com o Ministério da Saúde. A coleta de dados utilizou a entrevista individual semidirigida e a análise foi realizada por meio da classificação hierárquica descendente. Os resultados revelam que existe uma representação social dos profissionais sobre o que é ser terapeuta comunitário, entendido como alguém que humaniza as relações interpessoais no setor saúde. No entanto, os profissionais da Atenção Primária são legatários de um modelo de prática grupal menos horizontalizado que os profissionais da Atenção Secundária, nesse trabalho representada pelos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).

The approval of the National Policy of Integrative and Complementary Practices fosters the provision of Community Therapy in the Brazilian Unified Health System (SUS). This initiative seeks to develop the necessary competencies to attend to the psychosocial demands in the professionals and the community leadership and to build support networks in order to extend the efficacy of Primary Health Care. This study aims to describe the social representation on the community therapist prepared by health care professionals employed at SUS. Semi-structured interviews were conducted with 27 professionals who were trained in Community Therapy in 2009 by the State Health Department of Santa Catarina in partnership with the Ministry of Health. Data analysis was carried out by descending hierarchical classification. The results revealed that there is a social representation among the professionals regarding what it signifies to be a community therapist, seen as someone who humanizes interpersonal relations in the health care sector. However, Primary Health Care professionals still subscribe to a less horizontalized group practice model than professionals working at the secondary level of care, represented in this study by the Psychosocial Care Centers (CAPS).

Terapia comunitária e resiliência: história de mulheres / Terapia de la comunidad y resiliencia: historia de las mujeres / Community therapy and resilience: history of women

Objetivo: conhecer historias resilientes de mulheres frequentadoras das rodas de Terapia Comunitária Integrativa (TCI). Métodos: empregamos o método da História Oral. O estudo foi desenvolvido com sete colaboradoras das rodas de TCI, na comunidade Parque do Sol. Resultados: ao analisar o material empírico, construímos três eixos temáticos: a TCI espaço de partilha e despertar da resiliência, recursos do imaginário no processo resiliente e Resiliência: a força construída com a vida. A TCI emergiu como uma fonte de despertar da capacidade de resiliência. Conclusão: As histórias auxiliam a ver que somos capazes de superar o sofrimento com o exercício da resiliência, conceito que pode ser significativo para o redimensionamento das pesquisas no campo da saúde comunitária, saúde mental e no campo da enfermagem, contribuindo para reflexões sobre ensino, pesquisa e extensão.

Objectivo: conocer historias de mujeres resistentes que asisten a las ruedas de la Terapia de la Comunidad Integrativa (TCI). Métodos: emplear el método de historia oral. El estudio se realizó con siete colaboradores de las ruedas de las TIC en la comunidad Parque do Sol. Resultados: al analizar el material empírico, se construyó en tres temas: el espacio TCI compartir y despertar la capacidad de recuperación, los recursos de la imaginación en el proceso deresistencia y resiliencia: la fuerza construida por la vida. TCI se ha convertido en una fuente del despertar de la resiliencia. Conclusión: Las historias ayudan a ver lo que podemos para superar el sufrimiento a través de la práctica de la resiliencia, un concepto que puede ser importante para la investigación de escala en el campo de la salud comunitaria, salud mental y el campo de la enfermería, lo que contribuye a la reflexión sobre la enseñanza, la investigación y la extensión.

Objective: to know histories resilientes of frequentadoras women of the wheels of Terapia Comunitária Sistêmica Integrativa (TC). Methods: To take care of to the considered objectives, we use the method of Verbal History. The study it was developed with 7 collaborators of the TC wheels, in the community Park of the Sun. Results: When analyzing the empirical material, we construct three thematic axles: the TC space of allotment and wakening of the resilience, resources of imaginary in the process resiliente and Resilience: the force constructed with the life. The TC emerged as a source of awaking of the resilience capacity. Conclusions: Histories assist to see that we are capable to surpass the suffering with the exercise of the resilience, concept that can be significant for the redimensionamento of the research in the field of the communitarian health, mental health and in the field of the nursing, contributing for reflections on education, research and extension.

Terapia comunitária: prática relatada pelos profissionais da rede SUS de Santa Catarina, Brasil / Community therapy: practice reported by professionals within SUS in Santa Catarina, Brazil / Terapia comunitaria: práctica relatada por los profesionales del SUS de Santa Catarina, Brasil

O objetivo deste estudo, de natureza exploratória e descritiva, foi descrever as práticas de Terapia Comunitária relatadas por 27 profissionais de saúde da rede do Sistema Único de Saúde (SUS) de Santa Catarina, sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais semidirigidas, empregando-se a Análise de Conteúdo como temática categorial. Os resultados foram agrupados em cinco categorias: práticas de terapia comunitária; estratégias de implantação; dificuldades; elementos facilitadores; e benefícios. Conclui-se que a Terapia Comunitária pode contribuir para a construção de uma clínica ampliada e para a valorização dos recursos do território. No entanto, é necessário que a atuação do terapeuta comunitário seja estendida a uma equipe multidisciplinar, dialogue com outros dispositivos, receba o apoio das gestões dos serviços e se alie a outras políticas públicas, ampliando seu campo de ação da saúde para outros setores.

The aim of this exploratory and descriptive study was to describe the community therapy practices reported by 27 healthcare professionals within the Brazilian National Health System (SUS), in Santa Catarina, Brazil. The data were gathered through individual semi-directed interviews, and content analysis was used for categorical themes. The results were grouped into five categories: community therapy practices; implementation strategies; difficulties; facilitative elements; and benefits. It was concluded that community therapy can contribute towards construction of expanded clinical action and improved value for territory resources. However, community therapists' actions need to be extended to a multidisciplinary team, have dialogue with other entities, receive support from service management and be allied to other public policies, in order to expand their field of action from healthcare to other sectors.

El objetivo de este estudio, de naturaleza exploratoria y descriptiva, es describir las prácticas de la Terapia comunitaria relatadas por 27 profesionales de la red del Sistema Único de Salud (SUS) de Santa Catarina, Brasil. La recolección de datos utilizó la entrevista individual semi-dirigida y empleó el análisis de contenido categorial temático. Los resultados fueron agrupados en cinco categorías: Prácticas de terapia comunitaria; estrategias de implantación; dificultades; elementos facilitadores; y beneficios. Se concluye que la Terapia comunitaria puede contribuir con la construcción de una clínica ampliada y la valorización de los recursos del territorio. Sin embargo, es necesario que la actuación del terapeuta comunitario sea extendida a un equipo multi-disciplinario, dialogue con otros dispositivos, reciba el apoyo de las gestiones de los servicios y haga alianzas con otras políticas públicas, ampliando su campo de acción para otros sectores.

Desvelando histórias de idosos nas rodas de terapia comunitária integrativa / Unveiling stories of elderly in Integrative Community Therapy wheels

O envelhecimento populacional vem se tornando gradualmente uma preocupação social, econômica e política devido ao aumento do numero de idosos no mundo. As inquietações nessa temática surgem em defesa da qualidade de vida dos idosos, pois pouco se tem evoluído na superação do estigma, e quase não se fala do encantamento da pessoa idosa e das consequências positivas do envelhecimento. Através deste estudo, objetivamos conhecer histórias de idosos que frequentam as rodas de Terapia Comunitária Integrativa, desvelando situações de adversidades vividas e as estratégias de enfrentamento utilizadas, por entender que esse conhecimento implica revelar a sabedoria que se adquire ao longo da vida e que se torna eficiente para o desenvolvimento da força motivadora necessária ao envelhecimento saudável e dinâmico. Para que o objetivo fosse atendido, utilizou-se o método da história oral de vida, fazendo uso da técnica de entrevistas para a produção do material empírico. O estudo foi desenvolvido no Centro de Referencia da Cidadania dos Funcionários II e no Lar Evangélico de Idosas no bairro dos Bancários, ambos na cidade de João Pessoa/PB, com nove colaboradores que participavam assiduamente das rodas de Terapia Comunitária Integrativa e que possuíam relatos significativos de histórias de enfrentamento das adversidades vividas. Ao analisar o material empírico, construímos dois eixos que nortearam toda a discussão: Situações adversas e estratégias de enfrentamento utilizadas pelos idosos, que originou dois subeixos - Situações adversas: a ostra ferida que produz pérolas, e Estratégias de enfrentamento: quando a carência gera competência-, e Terapia Comunitária Integrativa: instrumento de promoção à saúde de idosos. Os discursos revelaram que as situações adversas mais frequentes foram perdas de entes com forte referência afetiva, que ocasionou escassa disponibilidade de recursos financeiros para o sustento dos filhos de maneira digna, além de condições difíceis de trabalho.

Population aging is gradually becomes a social concern, economic and political due to the increased number of elderly the world. The thematic concerns that arise in protecting the quality of life for seniors, because little has been evolved to overcome the stigma, and almost no mention of the enchantment of the elderly and the positive consequences of aging. Through this study, we know the stories of seniors who attend the wheels Therapy Community Integrative, revealing their coping strategies, used in situations of adversity experienced, understand that this knowledge involves revealing the wisdom that is acquired throughout life and that becomes efficient for the development of motivating force necessary to healthy aging and dynamic. Since the goal was met, we used the method of oral history of life, using the interview technique to produce the empirical material. The study was conducted at the Center of Reference of the Citizenship Employee II and Evangelical Home of Older in the neighborhood of the Bank, both in the city of João Pessoa / PB, with nine employees who participated assiduously wheel and that Therapy Community Integrative had reported significant stories of facing adversities experienced. When analyzing the empirical material, we build all two axes that guided the discussion: Adverse situations and coping strategies used by the elderly; which originated two sub axes - Adverse situations: the wounded oyster that produces pearls, and Coping strategies: when the power-generating grace -, Therapy Community Integrative: an instrument for promoting the health of the elderly. The speeches revealed that the most common adverse situations loss of love with a strong emotional reference, which caused limited availability of financial resources to support children in a dignified manner, and difficult working conditions.

Terapia comunitária em ambulatórios universitários / Terapia comunitária en ambulatorios universitarios / Communitarian therapy in university ambulatory

O presente artigo avalia o uso da terapia comunitária em sala de espera de ambulatório hospitalar, destacando seu valor como técnica de cuidado a pacientes. Após a apresentação de explicações sobre a técnica, indica-se o estudo feito em três hospitais e os resultados alcançados.

This paper evaluates the use of communitarian therapy in the waiting room of a clinics hospital aiming at emphasizing its value as a technique to care for patients. We want to present Communitarian Therapy as an efficient technique for use in the ambulatory setting. After the theoretical explanation of its applicability, we describe the experience done in three hospitals and its results.

El artículo evalúa el uso de la terapia comunitaria en sala de espera de ambulatorio hospitalario, destacando su valor como técnica de cuidado a pacientes. El objetivo es presentar la Terapia Comunitaria como una técnica eficaz a ser utilizada en el escenario del ambulatorio. Después de la elucidación teórica acerca de su aplicabilidad, se ofrece una descripción de la experiencia en tres hospitales, así como los resultados obtenidos.

Rodas de terapia comunitária: espaços de mudanças para profissionais da estratégia saúde da família / Wheel community therapy: space changes to the family health strategy professionals

A Terapia Comunitária insere-se no contexto de um projeto político de transformação dos serviços e das práticas dos profissionais de saúde. Considerada como ação de saúde mental na Atenção Básica, proporciona alívio ao sofrimento emocional através da partilha de experiências de vida, contribui para a (re)significação das histórias de vida e promove mudanças em seus participantes. Através desse estudo, objetivou-se compreender as mudanças ocorridas na dimensão pessoal e profissional dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família com a vivência nas rodas de Terapia Comunitária. Trata-se de um estudo qualitativo que recorreu ao referencial metodológico da História Oral Temática. A pesquisa foi realizada no Distrito Sanitário II, no Município de João Pessoa-PB, com oito profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família (ESF) que participaram das rodas de Terapia Comunitária. Neste estudo, a rede foi composta por oito profissionais da Estratégia Saúde da Família que participaram, no mínimo, de quatro rodas de Terapia Comunitária. O material empírico foi produzido por meio de entrevista semi-estruturada e analisado a partir do tom vital da narrativa dos colaboradores realizando interface com a literatura pertinente. A análise permitiu a construção de dois eixos temáticos: Terapia Comunitária como espaço revelador de aprendizados; As rodas de Terapia Comunitária e a (re)significação das práticas profissionais. O material analisado permitiu identificar mudanças ocorridas com os profissionais da ESF em seu processo de trabalho a partir dos aprendizados proporcionados pelas vivências nas rodas. Pode-se considerar a Terapia Comunitária uma estratégia potente enquanto tecnologia de cuidado inserida na Atenção Básica na perspectiva da construção de redes de bases comunitárias para resolução de conflitos, quer para os usuários da ESF, quer para os profissionais.

The Community Therapy inserts in a political project context of services transformations and the health professionals practices. Considered a mental health action in the Basic Attention, the Community Therapy provides relief to emotional suffering through the share of life experiences, it contributes to the (re)meaning of life histories and promotes changes in its participants. Through this study, it was aimed to understand the changes happened in the personal and professional dimension in workers from Health Family Strategy with the involvement in the Community Therapy meetings. It is a qualitative study that resort to the methodological referential of Thematic Oral History. The research was accomplished at Sanitary District II, in the Municipal district of João Pessoa-PB, with eight health professionals from Health Family Strategies (ESF) that took part of Community Therapy meetings. In this study, the net was composed by eight Health Family Strategies professionals that took part, at least, of four Community Therapy meetings. The empiric material was produced through interview guided by questions and analyzed starting from the vital tone of collaborators' narrative accomplishing interface with the pertinent literature. The analysis allowed the construction of two thematic axes: Community therapy as developing space of learning, and, The Community Therapy meetings and the (re)meaning of professional practices. The analyzed material allowed to identify changes happened with the ESF professionals in their work process starting from the proportionate learning for the existences in the meetings. It can be considered the Community Therapy a potent strategy while care technology inserted in the Basic Attention in the construction perspective of community bases nets to solve ESF users or professionals conflicts.